El astigmatismo es uno de los defectos de refracción más comunes: la córnea o el cristalino tienen una curvatura irregular — en lugar de ser esféricos como una pelota de baloncesto, tienen forma ovalada como una pelota de rugby — lo que causa visión borrosa o distorsionada tanto de lejos como de cerca. Afortunadamente, los lentes de contacto tóricos pueden corregirlo de forma eficaz, cómoda y estética.
En Ópticas Visual somos especialistas en la adaptación de lentes de contacto para astigmatismo. A continuación, te explicamos todo lo que necesitas saber para tomar la mejor decisión.
¿Qué Es el Astigmatismo y Por Qué Necesita Lentes Especiales?
En un ojo sin astigmatismo, la córnea tiene una curvatura uniforme en todos sus meridianos — la luz se enfoca en un solo punto sobre la retina. En un ojo con astigmatismo, la córnea tiene curvaturas diferentes en distintos meridianos — por ejemplo, es más curva en el eje vertical que en el horizontal — lo que provoca que la luz se enfoque en dos puntos diferentes, generando una imagen borrosa o distorsionada.
Un lente de contacto esférico común (como los que corrigen solo miopía o hipermetropía) tiene la misma potencia en toda su superficie, por lo que no puede compensar estas diferencias de curvatura. El lente tórico, en cambio, tiene dos potencias diferentes orientadas en ejes específicos que neutralizan exactamente la irregularidad de la córnea. Esto exige que el lente se mantenga en una orientación precisa sobre el ojo — si rota, la corrección se pierde.
¿Cómo Funcionan los Lentes de Contacto Tóricos?
Los lentes tóricos incorporan tres elementos fundamentales que los distinguen de los lentes esféricos:
Dos potencias ópticas
Cada lente tórico tiene una potencia esférica (para la miopía o hipermetropía) y una potencia cilíndrica (para el astigmatismo), orientadas en un eje específico medido en grados (de 0° a 180°). La receta de un lente tórico incluye tres valores: esfera, cilindro y eje. Por ejemplo: -3.00 -1.25 x 180.
Mecanismo de estabilización
Para que la corrección del astigmatismo sea efectiva, el lente debe mantenerse en la orientación correcta sobre el ojo sin girar. Los fabricantes utilizan diferentes mecanismos:
- Lastre prismático: el lente es más grueso en la parte inferior, y la gravedad lo mantiene orientado
- Zonas de adelgazamiento: áreas adelgazadas en la periferia superior e inferior que interactúan con los párpados para estabilizar la rotación
- Estabilización acelerada: diseño patentado de Acuvue que utiliza cuatro zonas de estabilización para una orientación rápida y consistente
- Truncamiento inferior: un borde inferior recto que se apoya sobre el párpado inferior — más común en lentes rígidos
Marcas de orientación
Todos los lentes tóricos tienen marcas grabadas (líneas, puntos o números) que permiten al profesional verificar que el lente está correctamente orientado durante la adaptación y en las visitas de seguimiento.
Tipos de Lentes de Contacto para Astigmatismo
Existen varias categorías de lentes para corregir el astigmatismo, cada una con indicaciones específicas:
Lentes tóricos blandos
Son los más utilizados para astigmatismos bajos a moderados. Están disponibles en los mismos materiales que los lentes blandos esféricos — hidrogel convencional y silicona hidrogel — y en las mismas modalidades de reemplazo: diario, quincenal y mensual. Su rango de corrección del astigmatismo va típicamente de -0.75 a -2.75 dioptrías, aunque algunas marcas alcanzan -5.75.
Lentes rígidos gas permeables (RGP)
Los lentes rígidos corrigen el astigmatismo de una manera diferente: su superficie rígida y lisa crea una nueva superficie refractiva que neutraliza la irregularidad corneal. No necesitan un diseño tórico específico para astigmatismos corneales — el espacio entre el lente y la córnea se llena de lágrima que actúa como corrector natural. Para astigmatismos internos (del cristalino), sí existen diseños rígidos tóricos.
Lentes esclerales tóricos
Para córneas muy irregulares — queratocono, post-trasplante corneal, post-cirugía refractiva — los lentes esclerales ofrecen la mejor corrección. Al apoyarse sobre la esclera y dejar un espacio sobre la córnea lleno de solución salina, proporcionan una superficie óptica perfecta independientemente de la forma de la córnea.
Lentes tóricos multifocales
Para personas con astigmatismo y presbicia (vista cansada), existen lentes que combinan la corrección tórica con zonas de visión de cerca y de lejos. Son lentes más complejos pero permiten prescindir de lentes de lectura.
Astigmatismo Regular vs. Irregular
La distinción entre astigmatismo regular e irregular es clave para elegir el tipo de lente de contacto correcto:
Astigmatismo regular
Los meridianos principales (el más curvo y el más plano) están perpendiculares entre sí, generalmente cerca de los 90° y 180°. Es el tipo más común y se corrige eficazmente tanto con lentes tóricos blandos como con lentes rígidos y con lentes oftálmicos.
Astigmatismo irregular
Los meridianos principales no son perpendiculares o la curvatura varía de forma impredecible a lo largo de la córnea. Se presenta en queratocono, cicatrices corneales, después de cirugía refractiva o trasplante corneal. Solo los lentes rígidos (corneales o esclerales) pueden corregir adecuadamente el astigmatismo irregular.
¿Cuándo elegir blandos y cuándo rígidos?
Proceso de Adaptación de Lentes Tóricos
La adaptación de lentes tóricos requiere más precisión que la de lentes esféricos:
- Examen de la vista completo: refracción precisa que determine la esfera, el cilindro y el eje del astigmatismo
- Queratometría y topografía: medición de la curvatura corneal en todos los meridianos para confirmar el tipo y magnitud del astigmatismo
- Evaluación de la lágrima: la calidad de la película lagrimal afecta la estabilidad del lente tórico
- Selección del lente: tipo de material, marca, diseño de estabilización y parámetros ópticos
- Prueba de lentes: se coloca un lente tórico de prueba y se espera 15-20 minutos para que se estabilice. Se evalúa la orientación (si rota, se ajustan los parámetros), la agudeza visual y la comodidad
- Ajuste de eje: si el lente rota consistentemente, se compensa el eje en la prescripción (por ejemplo, si rota 10° a la izquierda, se ajusta el eje 10° a la derecha)
- Entrega y seguimiento: instrucciones de colocación y cuidado, y cita de revisión en 1-2 semanas
Marcas de Lentes Tóricos que Trabajamos
En Ópticas Visual trabajamos con las mejores marcas de lentes tóricos del mercado:
- Acuvue Oasys 1-Day for Astigmatism: desechable diario de silicona hidrogel con estabilización acelerada — máxima comodidad y corrección estable
- Acuvue Oasys for Astigmatism: quincenal de silicona hidrogel con tecnología HydraClear Plus
- Air Optix for Astigmatism (Alcon): mensual de silicona hidrogel con tratamiento SmartShield
- Biofinity Toric (CooperVision): mensual con material Aquaform de alta permeabilidad al oxígeno
- SofLens Toric (Bausch + Lomb): mensual de hidrogel convencional — opción económica y confiable
- Biotrue ONEday for Astigmatism (Bausch + Lomb): diario con material HyperGel inspirado en la biología del ojo
Consejos para Usuarios de Lentes Tóricos
- No gires el lente manualmente: si sientes que la visión es borrosa después de colocar el lente, parpadea varias veces — el mecanismo de estabilización lo reubicará
- Coloca el lente con la marca de orientación hacia abajo: esto facilita que se estabilice rápidamente
- Espera 15 minutos después de colocarlos antes de juzgar la calidad de visión — el lente necesita tiempo para asentarse
- No intercambies el lente del ojo derecho con el izquierdo: en lentes tóricos, cada lente tiene parámetros específicos para cada ojo
- Acude a tus citas de revisión: la estabilización del lente debe verificarse periódicamente
Si tienes astigmatismo y quieres la libertad de los lentes de contacto, visita cualquiera de nuestras sucursales en Oaxaca. En Ópticas Visual contamos con la tecnología y experiencia para encontrar el lente tórico perfecto para ti, con un examen de la vista gratuito y adaptación profesional.
